تُعرف أيضًا بـ: Lidocaine, Xylocain, تخدير موضعي
ما هو الليدوكائين؟
الليدوكائين مخدّر موضعي من فئة الأميد قُدِّم عام 1948، وهو الأكثر استعمالاً في العالم ومُدرَج ضمن قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية. يأتي في الاستعمال التجميلي بثلاث صور: مدمج مباشرة في الفيلر (مثل Juvéderm Ultra و Restylane Lidocaine)، ومرهم موضعي (EMLA و LMX)، وحقن تسلّلي يضعه الطبيب قبل الجلسة مباشرة.
آلية العمل في الجلسة
يثبّط الليدوكائين قنوات الصوديوم الحساسة للجهد في الخلايا العصبية. عندما لا يستطيع الصوديوم دخول الخلية لا يستطيع تنبيه الألم الانتقال إلى الدماغ. يبدأ الأثر خلال دقيقة إلى دقيقتين بالحقن، و30 إلى 60 دقيقة بالتطبيق الموضعي، ويستمر من ساعة إلى ساعتين.
أماكن الاستخدام
في Dibélle نجد الليدوكائين مدمجاً في معظم منتجات فيلر حمض الهيالورونيك وفي Hyperdiluted Radiesse. يُستخدم EMLA الموضعي قبل Dermapen وحقن الإكسوسومات و PRP. أما الحقن التسلّلي فيُستعمل في الجلسات الأعمق مثل رفع الخيوط.
السلامة
الليدوكائين آمن بالجرعات التجميلية (الجرعة الكلية تحت 4 إلى 7 ملغ/كغ). الآثار الشائعة: شعور وخز موضعي عند الحقن، خدر عابر، شحوب طفيف بعد الاستعمال الموضعي. التحسس من فئة الأميد نادر جداً. ينبغي لمن لديه أمراض كبدية وعائية أو اضطراب نظم قلبي أو حساسية أميد معروفة إخبار الطبيب.
الأسئلة الشائعة حول ليدوكائين
- هل جلسة الفيلر مؤلمة دون ليدوكائين؟
- تحوي معظم منتجات فيلر حمض الهيالورونيك الحديثة ليدوكائين مدمجاً، فتلاحظين انخفاضاً ملحوظاً في الألم بعد الوخزات الأولى مع تنشّط التخدير. في المناطق الحساسة كالشفاه يُستكمل بـ EMLA الموضعي أو تخدير سنّي.
- كم يدوم التخدير؟
- يدوم EMLA الموضعي من ساعة إلى ساعتين بعد التطبيق. يدوم الليدوكائين التسلّلي من ساعة إلى ساعتين. أما المدمج في الفيلر فيدوم نحو 30 إلى 60 دقيقة، وهو ما يكفي للجلسة وتعود الإحساس قبل المغادرة.
- هل يمكن أن أكون متحسسة من الليدوكائين؟
- التحسس من المخدّرات الأميدية كالليدوكائين نادر جداً، أقل من 1 لكل 10,000. الأكثر شيوعاً الخلط بين تفاعل عصبي مبهمي (دوار من التوتر) أو أثر الأدرينالين والحساسية. عند الشك أبلغي طبيبك قبل الجلسة.
- هل الليدوكائين آمن في الحمل؟
- صنّف FDA الليدوكائين في الفئة B ويُستخدم روتينياً عند الولادة. ما يُنصح بتجنّبه أثناء الحمل هو جلسة الفيلر نفسها لا الليدوكائين. التخدير لدى طبيب الأسنان خلال الحمل شائع وآمن.