Også kendt som: lidocaine, Xylocain, lokalbedøvelse
Hvad er lidokain?
Lidokain er et amid-baseret lokalanæstetikum, der blev introduceret i 1948. Det er verdens mest udbredte lokalbedøvelse og indgår i WHO's liste over essentielle lægemidler. I æstetisk brug forekommer det i tre former: integreret direkte i filler (fx Juvéderm Ultra, Restylane Lidocaine), som topisk creme (EMLA, LMX) og som infiltrationsbedøvelse, injektøren sætter lige før behandling.
Sådan virker det i behandling
Lidokain blokerer spændingsfølsomme natriumkanaler i nerveceller. Når natrium ikke kan komme ind i cellen, kan smertesignalet ikke nå frem til hjernen. Effekten begynder inden for 1-2 minutter ved injektion, 30-60 minutter ved topisk påføring, og holder 1-2 timer.
Hvor det bruges
På Dibélle findes lidokain integreret i næsten alle hyaluronsyrefillere og i hyperdiluted Radiesse. Topisk EMLA bruges før Dermapen, exosombehandling og PRP. Infiltrationsbedøvelse bruges ved dybere behandlinger som trådløft.
Sikkerhed
Lidokain er sikkert i æstetiske doser (totaldosis under 4-7 mg/kg). De mest almindelige bivirkninger: lokal stikkende fornemmelse ved injektion, forbigående følelsesløshed, let bleg hud ved topisk brug. Allergisk reaktion over for amid-typen er ekstremt sjælden. Personer med leversygdom, hjertearytmi eller kendt amid-allergi bør orientere deres injektør.
Ofte stillede spørgsmål om Lidokain
- Er fillerbehandling smertefuld uden lidokain?
- De fleste moderne hyaluronsyrefillere indeholder allerede lidokain integreret; du mærker, at smerten reduceres markant efter de første stik, når bedøvelsen er aktiveret. Ved følsomme områder som læber suppleres med topisk EMLA eller dental block.
- Hvor længe varer bedøvelsen?
- Topisk EMLA holder 1-2 timer efter påføring. Infiltrationslidokain holder 1-2 timer. Lidokain integreret i filler holder cirka 30-60 minutter, nok til behandlingen, men du får følelsen tilbage, før du går hjem.
- Kan jeg være allergisk over for lidokain?
- Allergi over for amid-typen som lidokain er ekstremt sjælden, under 1 ud af 10.000. Mere almindeligt er at forveksle en vasovagal reaktion (svimmelhed af nervøsitet) eller adrenalinpåvirkning med allergi. Er du i tvivl, så sig det til injektøren før behandling.
- Er lidokain sikkert under graviditet?
- Lidokain klassificeres som FDA-kategori B og bruges rutinemæssigt under fødsel. Det er dog selve fillerbehandlingen, der frarådes under graviditet, ikke lidokainet i sig selv. Bedøvelse hos tandlægen under graviditet er almindelig og sikker.