Även känt som: Botox, BoNT-A, botulinum toxin type A, Dysport, Bocouture, Xeomin, Letybo, Azzalure
Vad är botulinumtoxin?
Botulinumtoxin är ett renat protein från bakterien Clostridium botulinum. I medicinsk användning kallas det neuromodulator. Substansen har använts kliniskt sedan 1980-talet, först mot ögonmuskelproblem, sedan som migränprofylax, mot överdriven svettning, och estetiskt mot mimisk rynkbildning. Doser i estetisk användning ligger på en bråkdel av den kliniskt verksamma toxiska gränsen.
Så fungerar den i behandling
Botulinumtoxin blockerar SNAP-25-proteinet i muskelnervändar och stoppar därmed frisättningen av acetylkolin, signalsubstansen som triggar muskelsammandragning. Resultatet är att den injicerade muskeln slappnar av. Effekten startar inom 2 till 5 dagar, är fullt etablerad efter 14 dagar, och håller 3 till 6 månader. Nervändarna återbildas successivt och muskelaktiviteten återgår.
Var den används
På Dibélle används botulinumtoxin för pannrynkor, glabella (mellan ögonbrynen), kråksparkar, gummy smile, läpplinjer (lip flip), kakmuskelförminskning (masseter), nacktrap-spänning, sura mungipor, hakgrop, axlar (traptox), armhålor mot svettning och Nefertiti-lyft längs käklinjen. Olika produkter (Bocouture, Dysport, Letybo) har samma aktiva substans men skiljer sig i diffusion och dosenheter.
Resultat och säkerhet
Effekten håller 3 till 6 månader. Återkommande injektioner kan förlänga effekten över tid då muskeln vänjs vid mindre arbete. Vanliga biverkningar är blåmärke, lätt huvudvärk första dagen och tyngdkänsla i pannan. Sällsynta biverkningar är ögonlocksptos (hängande ögonlock) som går över när effekten avtar. Botulinumtoxin är inte godkänt under graviditet eller amning.
Vanliga frågor om Botulinumtoxin
- Hur länge håller botox?
- Effekten håller 3 till 6 månader för de flesta. Pannan håller ofta kortare (3-4 mån) eftersom den arbetar konstant, medan kråksparkar och områden med mindre rörelse kan hålla 4-6 månader. Återkommande injektioner kan förlänga effekten över tid.
- Är Botox och botulinumtoxin samma sak?
- Botox är varumärket från Allergan. Botulinumtoxin är den generiska substansen. Andra varumärken med samma aktiva ingrediens är Dysport (Galderma), Bocouture/Xeomin (Merz) och Letybo (Hugel). De har samma verkningsmekanism men skiljer sig i diffusion och dosenheter.
- När syns resultatet av botulinumtoxin?
- Effekten startar inom 2 till 5 dagar, är fullt etablerad efter 14 dagar. Bedöm aldrig resultatet före 2 veckor. Eventuell justering görs vid återbesök efter 2-3 veckor.
- Får man Botox under graviditet?
- Nej. Botulinumtoxin är inte godkänt under graviditet eller amning. Även om risken vid lokal injektion är mycket låg saknas tillräcklig dokumentation för att säkerställa säkerhet, så samtliga tillverkare avråder.
- Vad är skillnaden mellan Bocouture, Dysport och Botox?
- Alla innehåller botulinumtoxin typ A. Bocouture/Xeomin är 'naken' utan komplexbildande proteiner — låg risk för antikroppsutveckling vid långvarig användning. Dysport diffunderar något mer. Botox är det första etablerade varumärket. Klinisk effekt är jämförbar.
- Hur snabbt avtar Botox?
- Effekten avtar gradvis från månad 3-4. Du märker successivt att rörelsen återkommer. Det finns ingen 'plötslig återgång' utan en mjuk övergång under 4-6 veckor.