Også kendt som: Botox, BoNT-A, botulinum toxin type A, Dysport, Bocouture, Xeomin, Letybo, Azzalure
Hvad er botulinumtoksin?
Botulinumtoksin er et renset protein fra bakterien Clostridium botulinum. I medicinsk brug kaldes det neuromodulator. Stoffet har været brugt klinisk siden 1980'erne, først mod øjenmuskelproblemer, derefter som migræneprofylakse, mod overdreven svedtendens og æstetisk mod mimiske rynker. Doser i æstetisk brug ligger på en brøkdel af den klinisk virksomme toksiske grænse.
Sådan virker det i behandling
Botulinumtoksin blokerer SNAP-25-proteinet i muskelnerveenderne og stopper dermed frigivelsen af acetylkolin, signalstoffet, der udløser muskelsammentrækning. Resultatet er, at den injicerede muskel slapper af. Effekten begynder inden for 2 til 5 dage, er fuldt etableret efter 14 dage og holder 3 til 6 måneder. Nerveenderne dannes gradvist igen, og muskelaktiviteten vender tilbage.
Hvor det bruges
På Dibélle bruges botulinumtoksin til pandelinjer, glabella (mellem øjenbrynene), kragetæer, gummy smile, læbelinjer (lip flip), kæbemuskelreduktion (masseter), nakke-trapezius-spænding, sure mundvige, hagedimpler, skuldre (traptox), armhuler mod sved og Nefertiti-løft langs kæbelinjen. Forskellige produkter (Bocouture, Dysport, Letybo) har samme aktive stof, men adskiller sig i diffusion og doseringsenheder.
Resultat og sikkerhed
Effekten holder 3 til 6 måneder. Gentagne injektioner kan forlænge effekten over tid, da musklen vænner sig til mindre arbejde. Almindelige bivirkninger er blå mærker, let hovedpine den første dag og en tyngdefornemmelse i panden. Sjældne bivirkninger er ptose i øjenlåg (hængende øjenlåg), som forsvinder, når effekten aftager. Botulinumtoksin er ikke godkendt under graviditet eller amning.
Ofte stillede spørgsmål om Botulinumtoksin
- Hvor længe holder botox?
- Effekten holder 3 til 6 måneder for de fleste. Panden holder ofte kortere (3-4 mdr.), fordi den arbejder konstant, mens kragetæer og områder med mindre bevægelse kan holde 4-6 måneder. Gentagne injektioner kan forlænge effekten over tid.
- Er Botox og botulinumtoksin det samme?
- Botox er varemærket fra Allergan. Botulinumtoksin er det generiske stof. Andre varemærker med samme aktive ingrediens er Dysport (Galderma), Bocouture/Xeomin (Merz) og Letybo (Hugel). De har samme virkningsmekanisme, men adskiller sig i diffusion og doseringsenheder.
- Hvornår ses resultatet af botulinumtoksin?
- Effekten begynder inden for 2 til 5 dage og er fuldt etableret efter 14 dage. Vurder aldrig resultatet før 2 uger. Eventuel justering sker ved opfølgning efter 2-3 uger.
- Får man Botox under graviditet?
- Nej. Botulinumtoksin er ikke godkendt under graviditet eller amning. Selvom risikoen ved lokal injektion er meget lav, mangler der tilstrækkelig dokumentation til at sikre sikkerheden, og samtlige producenter fraråder det.
- Hvad er forskellen mellem Bocouture, Dysport og Botox?
- Alle indeholder botulinumtoksin type A. Bocouture/Xeomin er 'nøgent' uden komplexdannende proteiner, hvilket giver lav risiko for antistofdannelse ved længere tids brug. Dysport diffunderer en smule mere. Botox er det første etablerede varemærke. Den kliniske effekt er sammenlignelig.
- Hvor hurtigt aftager Botox?
- Effekten aftager gradvist fra måned 3-4. Du mærker langsomt, at bevægelsen vender tilbage. Der er ingen 'pludselig tilbagegang', men en blød overgang over 4-6 uger.