Du viser mere tandkød end tænder, når du smiler. Du er begyndt at smile med lukkede læber på fotos. Du dækker munden med hånden, når du griner. Det er ikke forfængelighed, det er en helt almindelig anatomisk variation, som rammer mellem 10 og 30 procent af befolkningen i en eller anden grad. Og der findes en enkel injektionsbehandling, der løser problemet uden kirurgi.
Gummy smile, eller tandkødssmil, er et af de områder, hvor en meget lille mængde botulinumtoksin gør en stor forskel. Vi taler om 2 til 4 enheder per side, en behandling, der tager mindre end fem minutter, og et resultat, som mange klienter beskriver som "endelig kan jeg smile igen".
Hos Dibélle på Kullagatan 40 i Helsingborg er gummy smile-behandling en af de behandlinger, hvor vi ser flest glædestårer. Ikke fordi resultatet er dramatisk i absolutte tal (vi taler om nogle få millimeters mindre tandkødseksponering), men fordi smilet er så centralt i, hvordan vi møder andre mennesker. For dig, der bor i Helsingør eller andre steder i Nordsjælland, er turen over Øresund kort, og mange af vores klienter kommer netop derfra.
I denne guide gennemgår jeg, hvordan gummy smile opstår anatomisk, hvordan Botox-behandlingen virker, hvem den passer til, og hvad du kan forvente af en behandling hos os.
Hvad er gummy smile?
Gummy smile er, når du viser mere end 3 millimeter tandkød over tænderne, når du smiler bredt. For nogle er det knap mærkbart. For andre er det hovedfokus på hvert smil, og det er ofte det første, man ser på et portræt eller en selfie.
Det er vigtigt at sige: et "gummy smile" er ingen sygdom. Det er en anatomisk variation, omtrent som øjenfarve eller læbeform. Men for mange bliver det en kilde til usikkerhed, og det er fuldt rimeligt at ville gøre noget ved det.
Hvad regnes som "for meget" tandkød?
Der findes ingen præcis regel, men æstetisk tandpleje bruger følgende retningslinjer:
- 0 til 2 mm tandkød synligt: bedømmes som balanceret smil
- 2 til 4 mm: mildt gummy smile
- 4 til 6 mm: moderat gummy smile
- Over 6 mm: udtalt gummy smile
Botox-behandling er mest effektiv ved mildt til moderat gummy smile (2 til 6 mm). Ved meget udtalte tilfælde kan ortodontisk behandling eller kirurgi være mere passende, hvilket jeg fortæller om længere nede.
Hvad forårsager gummy smile?
Det er her, anatomien bliver interessant, for der findes flere forskellige årsager til gummy smile, og behandlingen afhænger af hvilken, der ligger bag netop dit smil.
1. Hyperaktiv læbeløftermuskel (mest almindelig)
Den absolut mest almindelige årsag er en overaktiv levator labii superioris, musklen, der løfter overlæben, når du smiler. Hos visse personer trækker denne muskel overlæben op så kraftigt, at tandkødet eksponeres. Det er præcis denne muskel, vi behandler med Botox.
Mere specifikt retter vi os mod levator labii superioris alaeque nasi (LLSAN), en muskel der løber fra siden af næsen ned til overlæben. Når den slappes af, løftes overlæben mindre ved smil, og tandkødet dækkes delvist.
2. Kort overlæbe
Hvis overlæben er kortere end gennemsnittet (mindre end 2 til 2,5 cm fra næsebunden til læbekanten), ses mere tandkød, selv om muskelaktiviteten er normal. Her kan Botox hjælpe noget, men en kombination med læbeforstørrelse eller lip flip giver ofte et bedre resultat.
3. Vertikal maksillær excess
Hvis overkæben er længere end gennemsnittet, projiceres tænder og tandkød længere ned, hvilket gør, at mere tandkød ses selv ved normalt læbeløft. Det er en strukturel forskel, der ikke kan korrigeres med Botox. Meget udtalte tilfælde kan kræve ortodontisk eller kirurgisk behandling.
4. Kort krone eller passiv eruption
Hvis tænderne er unaturligt korte i forhold til tandkødet (oftest på grund af ufuldstændig eruption under opvæksten), ses mere tandkød. Tandlæger løser dette med gingivektomi, en mindre tandlægebehandling, hvor tandkødet justeres.
Under konsultationen ser jeg på dine læbeproportioner og din muskelaktivitet for at vurdere, hvilken årsag der dominerer i dit tilfælde, og om Botox er den rette behandling for dig.
Hvordan virker Botox mod gummy smile?
Botulinumtoksin virker ved midlertidigt at blokere nervesignalerne til de muskler, der løfter overlæben. Resultatet er, at musklen ikke trækker så hårdt ved smil, overlæben løftes mindre, og tandkødet dækkes delvist.
Injektionspunkter
Ved gummy smile-behandling injicerer vi i et specifikt anatomisk område, der kaldes Yonsei point, omtrent 1 cm lateralt for næseboret på hver side. Det er her, LLSAN-musklen krydser nogle andre muskler i ansigtet, og netop her giver en meget lille dosis Botox maksimal effekt på læbeløftet uden at påvirke andre ansigtsudtryk.
Hos Dibélle bruger vi typisk 2 til 4 enheder per side, i alt 4 til 8 enheder. Det er en meget lille dosis i Botox-sammenhæng. Til sammenligning bruger vi 20 til 40 enheder mod pandelinjer og op til 60 enheder ved kæbemuskelreduktion.
Onset og holdbarhed
Resultatet begynder at vise sig inden for 3 til 7 dage og opnår sin fulde effekt på 14 dage. Behandlingen holder 3 til 4 måneder, hvilket er kortere end Botox i panden eller mellem øjenbrynene. Det skyldes, at de små muskler omkring munden er meget aktive og nedbryder Botox hurtigere.
For mange klienter bliver gummy smile-behandling noget, der gentages 3 til 4 gange om året, ofte i forbindelse med andre Botox-behandlinger.
Hvad behandlingen IKKE påvirker
Det er vigtigt at forstå, at gummy smile-behandling ikke gør læben flad, ikke fjerner smilet og ikke skaber et "frozen face". Du vil stadig kunne smile naturligt, vise tænder og udtrykke glæde. Forskellen er, at overlæben ikke trækkes lige så højt, og tandkødseksponeringen bliver mindre udtalt.
Sådan foregår behandlingen på Dibélle
Konsultation og betænkningstid
Alle injektionsbehandlinger begynder med en konsultation. Vi ser på dit smil fra forskellige vinkler, måler tandkødseksponeringen, vurderer muskelaktiviteten i læbeløfterne og bestemmer den rette dosis og placering for netop dig.
Efter de svenske regler gælder 48 timers betænkningstid for injektionsbehandlinger. Det betyder, at konsultation og behandling sker ved to separate besøg, mindst 48 timer fra hinanden. Samme behandlingstype kan derefter gentages inden for seks måneder uden ny betænkningstid. Læs gerne sådan forbereder du dig inden dit besøg.
Behandlingsdagen
Behandlingen begynder med rengøring af huden omkring næsen og overlæben. Da dosen er så lille og nålene så tynde, har de fleste klienter ikke brug for bedøvelsescreme ved gummy smile-behandling, men vi tilbyder det altid, hvis du vil have det.
Jeg markerer injektionspunkterne omhyggeligt. Placeringen er afgørende ved gummy smile-behandling, nogle få millimeter den forkerte vej kan give et asymmetrisk smil eller påvirke andre muskler. Det er derfor, præcision og erfaring tæller så meget her.
Injektion
Selve injektionen tager mindre end 5 minutter i alt. Du mærker små stik, omtrent som ved et myggestik, men intet værre end det. Botox injiceres overfladisk i musklen, ikke dybt, hvilket gør behandlingen ekstra skånsom.
Direkte efter injektionen kan der være en let rødme eller en lille knop, som forsvinder inden for timer. Du kan vende tilbage til hverdagen i Helsingborg samme dag, og de fleste klienter går direkte tilbage på arbejde.
Restitution og efterpleje
Gummy smile-behandling har en af de enkleste efterplejer blandt alle injektionsbehandlinger.
De første 4 timer: Undgå at massere eller røre ved behandlingsområdet. Undgå at ligge ned.
De første 24 timer: Undgå intens træning, alkohol, sauna og solarium. Sov ikke med ansigtet nedad.
De første 7 dage: Resultatet begynder at vise sig gradvist. Behandlingen er ikke fuldt udviklet endnu, så bedøm ikke slutresultatet endnu.
Dag 14: Fuldt resultat synligt.
Efterplejetips
- Brug ikke sugerør med kraft de første dage (kan teoretisk sprede Botox til andre muskler)
- Undgå at massere området i en uge
- Påfør SPF 30+ dagligt, hvis du er udendørs
- Drik vand normalt, ingen restriktion
- Book opfølgning efter 2 uger, hvis du er førstegangsklient, vi finjusterer gerne
Resultat og holdbarhed
Resultatet af gummy smile-behandling er subtilt, men markant. På før- og efterbilleder ses tydeligt, at tandkødseksponeringen er mindre, men ansigtet ser stadig præcis ud som dit eget. Det er netop dét, der gør behandlingen så elsket, den korrigerer uden at forandre.
Ugerne efter behandlingen føles smilet noget "roligere", som om musklen ikke trækker lige så hårdt. Mange klienter beskriver det som befriende, særligt hvis de længe har forsøgt at tilpasse deres smil for at skjule tandkødet.
Efter 3 til 4 måneder begynder effekten gradvist at aftage. Den naturlige muskelaktivitet vender tilbage, og tandkødet eksponeres igen som før. Så er det tid til en ny behandling, hvis du vil bevare resultatet.
Mange klienter fortæller, at den første behandling er den mest dramatiske, fordi du da for første gang ser dit smil uden gummy smile. Efter et par genbehandlinger bliver det den nye normal, og du tænker ikke længere på det.
Hvem passer gummy smile Botox til?
Gummy smile Botox er et godt valg for dig, der:
- Viser 2 til 6 mm tandkød ved bredt smil
- Har hyperaktiv læbeløftermuskel som primær årsag
- Ønsker ikke-kirurgisk korrektion af tandkødssmil
- Leder efter en hurtig behandling med kort restitution
- Vil prøve, før du investerer i kirurgisk korrektion
- Er 18 år eller ældre
Gummy smile Botox er ikke det rigtige valg, hvis du:
- Har over 6 mm tandkødseksponering med strukturel årsag
- Har vertikal maksillær excess (kræver kæbekirurgi for fuldstændig korrektion)
- Er gravid eller ammer
- Har neuromuskulær sygdom (myasthenia gravis, ALS, Lambert-Eaton)
- Har aktiv infektion i behandlingsområdet
- Tager antibiotika af typen aminoglykosider (interagerer med Botox)
Ofte stillede spørgsmål
Gør gummy smile Botox ondt?
Nej. Nålene er ekstremt tynde, og dosen er så lille, at de fleste knap mærker injektionen. Det føles omtrent som et myggestik. Bedøvelsescreme er sjældent nødvendig, men tilbydes altid.
Påvirker behandlingen mit smil negativt?
Korrekt udført, nej. Du vil stadig kunne smile naturligt. Risikoen for asymmetrisk smil er lille hos en erfaren injektør, men findes. Det er derfor, præcisionen er så vigtig, og hvorfor du skal vælge en behandler med dokumenteret erfaring med netop gummy smile.
Hvor længe holder resultatet?
3 til 4 måneder. Det er kortere end Botox i panden eller mellem øjenbrynene, fordi musklerne omkring munden er mere aktive. Mange klienter kommer tilbage 3 til 4 gange om året til vedligeholdelse.
Kan jeg kombinere med andre behandlinger?
Ja. Gummy smile-behandling kombineres ofte med lip flip for subtil læbeforhøjelse, læbeforstørrelse med fillers eller generel Botox-behandling i panden. Vi planlægger gerne en helhed under konsultationen.
Hvilke bivirkninger findes der?
Meget sjældne ved korrekt udførelse. De mest almindelige er let rødme eller en lille knop ved injektionsstedet, som forsvinder inden for timer. I sjældne tilfælde kan asymmetri opstå, hvis dosen er for stor, eller placeringen er forkert. Det er derfor, du skal vælge en erfaren behandler.
Påvirker behandlingen mine tænder eller min tandpleje?
Nej. Gummy smile-behandling påvirker ikke tænderne eller tandkødet direkte. Vi behandler musklen, ikke vævet i munden. Du kan have hvilken som helst tandbehandling uden at det påvirker Botox-resultatet, og omvendt.
Vil mine kolleger lægge mærke til, at jeg har fået gjort noget?
Nej. Det er en af de mest subtile Botox-behandlinger. Folk vil lægge mærke til, at dit smil ser balanceret ud, men næsten ingen vil kunne sige hvorfor.
Hvorfor vælge Dibélle i Helsingborg
Gummy smile-behandling kræver præcision. Nogle få millimeter den forkerte vej, og resultatet bliver asymmetrisk eller påvirker andre ansigtsudtryk. Dosen skal tilpasses præcis efter dine muskler, din ansigtsbredde og dine ønsker om resultat. Det er ikke en behandling, hvor "generel erfaring med Botox" rækker, du har brug for en behandler, der har udført netop denne behandling mange gange.
Hos Dibélle på Kullagatan 40 i Helsingborg udføres alle behandlinger af Abir Mustafa, autoriseret sygeplejerske, registreret hos IVO og Socialstyrelsen. Abir har arbejdet med æstetisk medicin siden 2011 og har gennemført mere end 10.000 behandlinger. Det er den specifikke viden, der kræves til gummy smile-behandling.
Vi arbejder efter princippet om, at hvert smil er unikt. Der findes ingen standarddosis, ingen one-size-fits-all. Hver behandling er en individuel vurdering baseret på din anatomi, muskelaktivitet og personlige ønsker.
For dig, der bor i Helsingør eller andre steder i Nordsjælland, er Dibélle let at nå. Færgen over Øresund tager omkring 20 minutter, og klinikken ligger få minutters gang fra Helsingborg C.
Med 4,9 af 5 i bedømmelse baseret på over 1.100 anmeldelser på Bokadirekt og 4,9 på Google baseret på 1.225 anmeldelser ved vi, at det er den personlige omsorg og de naturlige resultater, der gør forskellen.
Er du nysgerrig på, hvad gummy smile-behandling kan gøre for dit smil? Book en gratis konsultation på Dibélle i Helsingborg, så analyserer vi dit smil og skaber en plan, der passer netop dig. Book nemt via Bokadirekt, eller kontakt os direkte, hvis du har spørgsmål. Se alle Botox-behandlinger og priser for et komplet overblik.
Med omtanke for dit smil, Abir Mustafa, Dibélle, Helsingborg
